比较 PPO 牙科网络计划的 5 种方法

[mdabuhasan]

在选择福利时，雇主通常主要关注医疗保险，而较少花时间仔细审查牙科计划。虽然参与医疗机构 (PPO) 的牙科计划看似大同小异，但深入了解细节后，就会发现它们之间存在很大差异。

即使牙医可能隶属于多家牙科保险公司，但网络的结构和覆盖范围也可能有所不同。仅基于成本风险的决策可能会忽略关键差异，例如保险公司如何计算赔付和报销索赔。彻底审查牙科合同对于理解网络设计并确定计划是否符合员工需求至关重要。

关于PPO牙科网络设计
在建立PPO 网络时 ，牙科保险公司会与各个市场的牙科诊所签订合同，国家邮箱列表 牙医同意收取低于其常规费率的费用。这些折扣可能因该市场中的牙科诊所数量以及愿意接受保险公司所提供费用的诊所数量而异。

一般来说，计划成员使用网络内牙医时，仅需根据计划设计，在共同保险或未承保的诊疗项目上支付自付费用。虽然拥有 PPO 牙科计划的员工可以访问任何牙医，但在网络外牙医处就诊时，他们的自付费用可能会更高。

发现 PPO 计划的差异
寻找计划差异，包括 PPO 网络规模和福利管理、支付结构、索赔处理和客户服务支持。

1. 评估网络的组织和规模。在审查计划中包含的网络时，请考虑员工可用的牙医数量。网络规模应足够大，以满足员工及其家人的需求。在距离雇主办公室五到十英里的范围内，网络中至少有两家牙科诊所会有所帮助。