本研究的目的是确定轻度甲状

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suchona.kani.z
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本研究的目的是确定轻度甲状

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轻度甲状腺功能障碍与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗临床结果的关系

甲状腺激素影响心血管系统,但轻度甲状腺功能障碍对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者临床结果的影响尚不明确。

腺功能障碍对接受 PCI 的 ACS 患者 12 个月预后的影响。

在这项为期 12 个月的前瞻性队列研究中,1,560 人根据入院时的甲状腺激素水平分为四组:甲状腺功能正常(作为参考组)、亚临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能亢进症和低三碘甲状腺原氨酸综合征(低 T3 综合征)。

终点是全因死亡率、心脏死亡率、非致命性再梗死和非计划内再次血运重建。

在本研究中,轻度甲状腺功能障碍的患病率为 10.8%。

多变量分析显示,与甲状腺功能正常组相比,低T3综 店铺 合征(而非亚临床甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能亢进症)与更高的全因死亡率(风险比,HR = 2.53,95% CI 1.093-5.964,P = 0.030)和心脏死亡率(HR = 2.594,95% CI 1.026-6.559,P = 0.034)相关。

研究发现,接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者中,轻度甲状腺功能障碍很常见。
低T3综合征是主要类型,并与这些患者的12个月不良结局相关。急性冠状动脉综合征:贫血是增加全因和长期非心脏死亡率的独立危险因素

一项研究评估了贫血对接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者长期预后的影响。

该研究纳入了 2004 年至 2014 年间在梅奥诊所接受 PCI 治疗的 5,668 名连续 ACS 患者。
根据 PCI 前贫血的有无(血红蛋白 [Hgb] 水平,男性 <13 g/dL,女性 <12 g/dL)和严重程度(中度至重度血红蛋白水平,男性和女性均 <11 g/dL)对患者进行分层,并与无贫血的患者进行了比较。

主要结局指标是平衡基线合并症后的住院和长期全因死亡率。

贫血患者的未调整术中全因死亡率 (4.6% [84 of 1831] vs 2.0% [75 of 3837]) 和 5 年随访死亡率 (44.4% [509] vs 15.4% [323]) 高于无贫血患者 (两者 P < 0.001)。

应用逆倾向加权 (IPW) 分析后,贫血患者与无贫血患者的院内全因死亡率 (2.0% [37] vs 2.0% [75]; P = 0.85) 和 5 年死亡率 (17.8% [203] vs 15.4% [323]; P = 0.05) 无显著差异;然而,与无贫血的患者相比,中度至重度贫血患者的 5 年全因死亡率更高(22.3% [113] vs 15.4% [323],P < 0.001)。与非贫血患者相比,

5 年死亡率趋势是由贫血患者(10.2% [91] vs 7.1% [148];P = 0.04)和中度至重度贫血患者(10.4% [52] vs 7.1% [148];P = 0.006)的非心脏性死亡率增加所驱动。

总之,在考虑到贫血和非贫血患者的风险状况差异后,贫血似乎是长期全因和非心脏性死亡率增加的独立危险因素。
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